广州16家医院新生儿科服务能力调查

2016-07-26 来源:健康有约 阅读:

管家说:

        产科危机”之后,接踵而至的是“新生儿科困局”。广州日报记者连日调查广州16家医院。统计显示,目前新生儿科床位紧缺,新生儿特殊护理病床的使用率几乎都在100%,“一个孩子出院,马上有新患儿入院,没有空过床”。

        有知名医院新生儿科暖箱已出现超负荷运转问题,为保证新生儿抢救质量,只能被迫对待分娩的产妇限号。还有医院因新生儿科抢救能力有限,被迫将接生的危重症新生儿转到其他医院救治。专家指出,高龄产妇、生育二孩产妇生下的孩子有极高比例为高危新生儿。由于每年出生高峰出现在下半年,面对“二孩生育”的叠加效应,医院新生儿科普遍表示“压力山大”。

        对于高危孕产妇来说,为免孩子出生后遇到需要转院治疗的尴尬,在选择产检、分娩医院时,应理性考虑医院新生儿科的接诊能力。广州地区医院新生儿科的床位、抢救能力、服务特色情况如何?


专题统筹/广州日报记者任珊珊

/广州日报记者 何雪华、任珊珊、黄蓉芳、翁淑贤、伍君仪、王鹤

通讯员 周密、靳婷、林惠芳、胡琼珍、高龙、黄月星、李晓姗、韩文青、白恬、骆茵、王葳、彭福祥、王海芳、简文杨


说明:NICU意为新生儿重症监护室

1.广东省妇幼保健院


【床位】省妇幼新生儿科番禺院区及越秀院区共有床位数200NICU床位70张

【暖箱】200个

【抢救能力】抢救新生儿数量(含普通及危重)6000人次/年,每月救治危重患儿300人次。具备呼吸机等各类抢救设备。

【母乳喂养】允许母亲送母乳、有母乳库、无母乳喂养室。

【医疗特色】新生儿呼吸疾病、消化系统疾病、黄疸、超低早产儿救治等危重新生儿救治。开展“袋鼠式护理”新项目,早产宝宝的父母有机会看到ICU的世界。

 

2.广东省人民医院


【床位】新生儿NICU60张床,共60个抢救单元。近5年来平均每年收治危重新生儿1000余例。

【暖箱】20台

【抢救能力】复苏台40张,心脏B超1台,新生儿眼底成像系统1台,心电监护仪72台,其中多功能心电监护仪系60台,脑功能监护仪6台,呼吸内镜2套,其中电子纤支镜1套系,纤维支气管镜系统1套。多功能转运系统2套,输液工作站15套,输液泵80个。

【母乳喂养】医院允许父母亲定期探视和陪伴患儿。如家长强烈要求母乳喂养,可24小时接受母乳。

【医疗特色】接受来自省内外的急危重先天性心脏病、复杂及危重的呼吸系统疾病如支气管肺发育不良和气道形畸等,极超低出生体重儿尤其是胎龄25周至28周的BB等。

【威水史】可提供24小时的重症新生儿转运,对特殊病例可开展航空转运。近5年来平均每年转运危重新生儿500人次左右,并以每年10%~20%的速度递增,迄今在转运途中尚未发生1例患儿死亡。

        近5年极低出生体重儿的存活率达95%,救治成功的最低出生体重儿为620克。 危重新生儿抢救手术,如先天性心脏病与脑积水的早期手术治疗,达到了国内先进水平。

  

3.广东省第二人民医院


【床位】NICU20张,普通床位40张,床位共60张,现平均住院50人/天。2015年新生儿(住院人数)1300人,2016年有增多约25%左右趋势。

【暖箱】50台

【抢救能力】收治极限为80人。辐射抢救台 5台,蓝光温箱和蓝光治疗灯 20台,注射泵、输液泵60台,空氧混合仪 5台,血气分析机1台,小儿纤维支气管镜 1台,动态脑电监护仪1台,有创呼吸机10台,CPAP 8台,心电血氧监护仪60台,转运温箱(附呼吸机)2台。

【医疗特色】早产儿、极低出生体重儿、新生儿窒息、胎粪吸入综合症、新生儿肺透明膜病、新生儿肺出血、新生儿肺动脉高压、高胆红素血症的换血救治、早产儿脑损伤的预防和治疗及疑难危重症。

【威水史】儿科的新生儿急救转运水平达到了省内一流水平,仅2011年就转运了400余例患儿。新生儿转运、咨询可致电020-89168212 、020-89168723。

 

1.广州市妇儿中心

[ 共三院区:珠江新城妇幼、妇婴医院、儿童医院 ]


【床位】新生儿病区床位:240张。全年收治新生儿超过8000人次,危重新生儿转运超过1100人次。

【暖箱】230台

【抢救能力】NICU最多可同时抢救6个新生儿。有呼吸机60台,T组合1台,呼吸囊80套,喉镜8套,静推泵160台,心电监护150台,辐射抢救台7个。

【应对措施】新生儿科医生24小时产房待产,产后母婴同室查房,急救绿色通道。

【母乳喂养】设有母乳喂养通道。鼓励母乳喂养,接收住院新生儿的母乳,配备专用送奶奶瓶,无需家属自备,为新生儿喂奶使用一次性奶瓶。设立母乳库,提供给有需要的高危儿。

【医疗特色】开设新生儿专科门诊,对早产儿出院后随访,开设微信预约挂号,方便患者就诊。新生儿科每日开放家属床边探视。

【威水史】曾收治0.6KG超低出生体重早产儿,至今约5岁,愈后良好,无神经系统后遗症。

 

2.广州第一人民医院


【床位】新生儿科床位共30张新生儿特殊护理床10张重症监护床位8张

【暖箱】6个

【抢救能力】抢救台5台。呼吸机5台、转运温箱1部。

【母乳喂养】有母乳喂养通道,允许母亲送母乳、配备母乳喂养室。

 

1.中山大学附属第一医院


【床位】新生儿病区床位:25张;NICU:10张床位 

【暖箱】17台

【抢救能力】NICU最多可同时抢救10个新生儿。新生儿病区有创呼吸机6台,无创呼吸机(CPAP机)4台,T组合-复苏器1台,呼吸囊15套,喉镜10套,静注泵40台,多功能心电监护20台,辐射抢救台2个。

【应对措施】有完善的诊疗规范,急救绿色通道,人性化的服务,对产科高危儿进行产前评估,较好的产儿科合作关系。

【母乳喂养】有母乳喂养通道。鼓励母乳喂养,接收住院新生儿的母乳,有专门的储存冰箱,恒温巴氏消毒器。

【医疗特色】开设新生儿专科门诊,对产后复查黄疸的新生儿给予绿色通道。开设微信预约挂号,方便患者就诊。对脑损伤患儿建立高危儿随访门诊。

【威水史】每年收治超低出生体重早产儿(小于1000g)10~20名,最低低体重/月龄儿为25+2周/550g。

 

2.中山大学孙逸仙纪念医院


【床位】新生儿病区床位:28张;NICU:6张床位

【暖箱】22台

【抢救能力】NICU最多可同时抢救10个新生儿新生儿科有呼吸机四台,T组合一台,呼吸囊11套,喉镜10.套,静推泵30台,心电监护26台,辐射抢救台3个。

【应对措施】有完善的诊疗规范,急救绿色通道,人性化的服务,对产科高危儿进行产前评估,较好的产儿科合作关系。

【母乳喂养】有母乳喂养通道。鼓励母乳喂养,接收住院新生儿的母乳,有专门的储存冰箱。

【医疗特色】开设新生儿专科门诊,对产后复查黄疸的新生儿给予绿色通道对新生儿脑损伤有专门科研课题,有高危儿随访门诊

【威水史】曾收治超低体重早产儿100余名,最低体重新生儿600克,26周龄儿,成功救治一例27周,超未成熟儿,800克,合并急性肾功能衰竭患儿。成功抢救29+6双胎输血综合征(Ⅲ期)。成功抢救一例活体肝移植患儿。

 

3.中山大学附属第六医院


【床位】新生儿病区床位:20张NICU:2张床位(2个抢救单元)

【暖箱】21台

【抢救能力】可同时抢救4~5个危重患儿。有新生儿专用有创\无创呼吸机各两台专用心电监护仪、新生儿喉镜、PICC管、辐射抢救台等。

【应对措施】下半年将增加新生儿科床位。与生殖中心、产科对接良好,对高危高危儿进行产前评估,较好的产儿科合作关系。

【母乳喂养】鼓励母乳喂养,接收住院新生儿的母乳,有专门的储存冰箱。每周一三五下午安排家属探视,每日可接收使用母乳储存袋储存的母乳。

【医疗特色】开设新生儿专科门诊,对产后复查黄疸的新生儿给予绿色通道。对新生儿脑损伤有专门科研课题,有高危儿随访门诊。

【威水史】曾收治最低体重650克,26周龄儿,成功抢救一例发病率为万分之一的“单绒毛膜三胎”(MCTA)


1.南方医科大学南方医院医院


【床位】新生儿科床位60张,NICU病床25张

【暖箱】50台

【医疗特色】拥有具备千级层流条件的病房。在早产儿、极低/超低体重儿、新生儿危重症、新生儿疑难杂症以及新生儿围手术期处理等的诊疗方面具有较高的水平。对于缺血缺氧性脑病和脑瘫患儿,拥有“脑损伤早期诊断救治综合康复一站式服务”体系,在国内处于领先地位。科室还拥有围产医学中心与产前诊断中心遗传实验室的技术支持,在新生儿先天性疾病、遗传代谢性疾病方面具有独特优势。

【威水史】超低、极低体重儿抢救成功率达90%以上

 

2.南方医科大学珠江医院


【床位】新生儿科床位40张、NICU床位20张

【暖箱】63台

【抢救能力】可同时抢救危重患儿40人。抢救设备包括:呼吸机38台,监护仪30台、辐射台4台,脑功能监测仪2台,床边B超1台,CRRT机2台,一氧化氮治疗仪2台,血气分析仪1台,脑干听觉诱发电位1台,眼底镜1台,喉镜40套,复苏囊40套,转运暖箱1台。

【母乳喂养】有母乳喂养通道,允许母亲送母乳、配备母乳喂养室1间。

【医疗特色】设有“广东省新生儿中心”,可治疗28周以下早产儿;生命技术支持系统,包括:呼吸支持、CRRT、高频通气、神经功能监测、NO吸入、新生儿外科急诊,小儿外科腔镜手术,危重儿转运网络,小儿发育与神经康复。

 

3.南医三院


【床位】新生儿科总床位数20张,NICU床11张

【暖箱】18个

【抢救能力】新生儿辐射抢救治疗台2台。呼吸机3台,血气分析机1台。蓝光治疗箱19台,其中双面蓝光箱1台。

【母乳喂养】设有专门母乳喂养通道,允许定时家属送母乳。

 【威水史】2015年儿科住院患者危重症抢救58例 ,包括胎龄26~28周,体重700~1000g早产儿抢救。


1.广州医科大学附属第一医院


【床位】儿科新生儿病区床位10张(实际可容纳15张),NICU床位 5张

【 暖箱】4台,均同时含单面蓝光功能。双面蓝光箱3台,均同时含暖箱功能,移动单面蓝光1台。

【抢救能力极限】同时抢救五名危重症患儿,可以同时进行7个患儿的暖箱治疗,或同时进行8个患儿的蓝光照射治疗。独立病区,1台辐射抢救台,10台心电监护,10台注射泵。4台呼吸机(高频加常频一台,常频2台,新生儿SIPAP机1台)。心电监护仪、注射泵、输液泵等仪器,如果临时需要增加,也可以从其他科室调配。

【应对措施】基本上除白天正常上班的医生之外,每天24小时病区2位医生值班(一线医生、二线医生),负责普儿病区及新生儿病区的救治工作。如遇晚上重大抢救的需要,三线医生回院帮忙。

【母乳喂养】允许母亲送母乳,配备母乳喂养室。每周二、四、六下午3点至4点为探视和问病情时间。按照规定着消毒隔离装后准许患儿父母进入新生儿室探视;病情允许情况下准许患儿母亲亲自哺乳。

【医疗特色】在新生儿黄疸、极低出生体重早产儿临床管理、新生儿坏死性小肠结肠炎、重度新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿吸入综合征、新生儿重症肺炎、支气管肺发育不良和呼吸衰竭等新生儿疾病取得良好的治疗效果;在治疗气管软化、气管狭窄方面具有国内先进水平,开展有支气管镜检查和支气管球囊扩张术;开展外周中心静脉导管置管(PICC)技术;近年来开展了多种严重先天性心脏病新生儿期矫治手术和术后监护的临床工作。

 

2.广州医科大学附属第三医院


【床位】核定床位50张,作为广州重症孕产妇救治中心所在地,随着收治的早产、重症新生儿逐渐增多,现实际开放床位数100张。新生儿危重症监护室(NICU)20张病床,新生儿特殊监护病区40张病床,新生儿科普通病区40张病床。

【抢救能力】目前最多只能收100个新生儿。抢救设备包括暖箱,呼吸机,心脑电监护、持续动脉血压监测、床旁的X光,b超等。

【母乳喂养】设有母乳库,支持母亲送母乳。设有专职人员24小时、无节假日接收新生儿家庭送来的母乳。此外,新生儿在离开暖箱但还不能出院前,支持母婴同房,母亲可在病区照顾宝宝。

【医疗特色】广医三院2014年收治早产低体重儿约680名,2015年收治早产低体重儿约740名。每年收治小于1500克的超低/极低体重儿超过200例。新生儿科早产极低体重儿的救治成功率为95%。

    此外,在早产儿神经单元的监测、营养与生长发育、深部血管置管、对神经功能的评估方面经验丰富。

【 应对措施】1.增加资源投入,提升新生儿科医疗服务能力:利用原广医荔湾医院托管契机,整合两院区资源,扩充新生儿科病床,新增医疗设备投入近200万,同时增加医护人员的配置。

        2.优化管理:对新生儿科按病种分级、分区、分组管理,优化专业分工,提高病床利用效率。

 

3.广州医科大学附属第四医院


【床位】新生儿病区床位暂时开设15张(实际可以容纳25张),NICU床位 15 张

【暖箱】4台,均同时含单面蓝光功能。蓝光箱4台,均同时含暖箱功能。

【抢救能力】目前能满足15张NICU病床救治的需要。独立病区,2台辐射抢救台,12台心电监护,12台注射泵,2台输液泵,  4台呼吸机(高频加常频一台,常频2台,新生儿CPAP机1台),最大可以同时进行10个患儿的暖箱治疗,最大可以同时进行10个患儿的蓝光照射治疗。心电监护仪、注射泵、输液泵等仪器,如果临时需要增加,也可以从其他科室调配。

【应对措施】基本上除白天正常上班的医生之外,每天24小时病区2位医生值班(一线医生、二线医生),负责普儿病区及新生儿病区的救治工作。如遇晚上重大抢救的需要,三线医生回院帮忙。

【母乳喂养】允许母亲送母乳,配备母乳喂养室。一般情况下每天下午3点至5点为探视和问病情时间。如果个别病人需要,按照规定着消毒隔离装后准许患儿父母进入新生儿室探视;病情允许情况下准许患儿母亲亲自哺乳。

 

4.广医五院


【床位】新生儿病区:16张;NICU:6张

【暖箱】10台

【抢救能力】NICU最多可同时抢救6个新生儿。呼吸机四台,T组合一台,可视喉镜一台,呼吸囊16套,喉镜4套,静推泵10台,心电监护10台,辐射抢救台2个。

【应对措施】有完善的诊疗规范,急救绿色通道,人性化的服务,对产科高危儿进行产前评估,较好的产儿科合作关系。

【母乳喂养】鼓励母乳喂养,接收住院新生儿的母乳,有专门的储存冰箱,恒温巴氏消毒器。

【医疗特色】开设新生儿专科门诊,对产后复查黄疸的新生儿给予绿色通道。开设微信预约挂号,方便患者就诊。对脑损伤有专门科研课题。



暨南大学附属第一医院


【床位】新生儿科定编45张床,NICU16张床

【暖箱】58台

【抢救能力】最多可接纳60个新生儿,抢救危重症患儿16人。辐射台8台,8台呼吸机,三台空氧混合仪,一台T组合复苏器。

【母乳喂养】有母乳喂养通道。

【威水史】最低救治过胎龄25周,体重720g早产儿,预后良好。



编辑/ 吴婉虹  实习生 谭鑫

封面@视觉中国


往期导医专题回顾

广州分娩地图 || 23家医院产检攻略独家奉上(修订版)

广州30家医院微信预约挂号一本通

没有最全,只有更全,广州36家三甲医院预约、就诊、支付全攻略!

手把手教你:寻医问药的正确打开方式

广州16家医院新生儿科服务能力调查


标签: 新生儿   抢救   床位   儿科  

订阅热词

猜你喜欢