中药外治脑梗塞

2016-06-15 来源:中医书友会 阅读:

中药外治脑梗塞

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I导读颈部外敷中药治疗脑梗塞!脑洞开得不一般。(编辑/瓦力)

中药外治脑梗塞

中药外治脑梗塞
作者/马建国


脑梗塞包括脑血栓、脑栓塞。中医称“缺血性中风”。是中老年最常见脑血管病变,大多数留下不同程度偏瘫后遗症,严重威胁着患者健康。对于此病治疗仍需创新,不断探索出较为有效的中药外治剂型,为尽可能使患者肢体功能有所恢复,有些活动的自由。因而对于此病治疗应以提供临床疗效为宗旨,发挥中医药优势,使患者尽可能站起来,走起来,降低致残率,减轻患者痛苦及家庭负担。


此病治疗关键在于活血消栓通络,笔者用消栓通络中药制成膏药,贴敷颈总动脉处,对脑血栓、脑梗塞外治,在临床中取得了一些疗效。


方药及治用法:黄芪、当归尾、川芎、赤芍、水蛭、威灵仙等,上药入芝麻油内浸泡7日,炸枯滤渣,熬至滴水成珠时入黄丹收膏即成,然后将膏药倾入凉水中浸泡去火毒。用时化开摊贴即可,每6日更换1次,1个月为1个疗程。治疗期间,如已显效,子女应扶助进行适当肢体功能锻炼。


中医认为缺血性中风,多因气虚血瘀,经络痹阻,闭塞不通,气血运行不畅,导致肢体偏瘫痿废不用。根据中医“气行则血行,气滞则血瘀,治风先活血,血活风自灭”之理论,针对发病机理,故筛选出益气活血消栓通络中药,按中医传统方法熬制成膏药,贴于颈总动脉处。因大脑前、中动脉,均来自颈总动脉,(于甲状软骨下缘侧方可摸到颈总动脉搏动)。在此部位贴活血消栓通络膏药,为最捷径疗法。


近些年来有关资料对黑膏药作用机制的新研究表明,黑膏药能加速药物传递和活血,药物透过皮肤到达血管,迅速进入血液循环,使药力均衡释放,并保持较高且稳定的血药浓度,从而提高了临床治疗效果。所选药中,黄芪为君,能益气活血;当归尾、川芎、赤芍、水蛭活血通络;威灵仙,温经通络,并能搜风。


现代药理研究,川芎、赤芍、水蛭等活血化瘀药的有效成分,可影响人体的血流动态,改善脑细胞的血氧供应,使大脑缺血缺氧明显缓解。川芎现代药理研究证明,川芎能改善脑膜和外周的微循环,增加脑血流量,并能增加颅内中心动脉的顺应性,降低了脑血管的特定抗阻。《日华子诸家本草》谓:“川芎上行头目,可治一切风,一切血,调血脉。”诸药相用,具有活血通络,降低血粘度,改善微循环,增加脑血流量,清除自由基,加速侧支循环形成,使处于休眠半休眠状态的脑细胞恢复功能,促进神经细胞修复和再生,对患侧肢体感觉系统有较为明显调节作用。


本疗法适用于中风急性期过后,贴敷后多数患者肢体活动功能会得到不同程度的恢复,越早疗效越明显。无副作用,简便易行,患者均愿接受此法治疗,是比较切实可行的。在治疗中鼓励患者积极进行肢体功能锻炼,口语锻炼,锻炼方法要得当,有针对性,不可操之过急。并配合对肩、肘、腕、手指关节、腰、膝、踝关节进行活动按摩。


案例一


郭某:女,59岁。1996年3月6日初诊。自1996年1月2曰患脑血栓,在某医院行CT检查:左颞叶可见一大片低密度灶区,范围值4X2厘米大小,左侧侧脑室及外侧裂池略扩大,左神经通路受压。诊断:左侧多发性脑梗塞。经住院治疗40余日,症状基本无改变。查右侧肢体完全瘫痪,不能活动,上下肢肌力0级,神志清,语言謇涩,右口角流口水,不自主笑频繁出现,右侧巴宾斯基氏征(十),深浅反射减弱。舌质暗红,略有瘀斑,苔薄,脉弦。


中医诊断:缺血性中风(中经络)。治疗用活血消栓通络膏药外敷,几日后频繁笑的症状基本消失。十几日后口水明显减少,1个月后诸症有明显好转,家人扶其已能开始稍微迈步,右侧肌力逐渐有所恢复。3个月后能从椅子上坐起来,在屋内外由别人扶助或自己拄手杖来回慢慢走动,肢体更加有力,感觉良好。


案例二


陈某,男,37岁,体育教师。1995年9月26日初诊。自1995年7月患脑梗塞,在某院住院治疗50余日。出院时虽能行走,但右侧肢体仍不灵活,右上肢无力举起,吃饭时不能端碗用筷,行走时右足往里拐,需妻子搀扶。


经贴活血消栓通络膏药20日后,右上肢便觉有力,右手能用筷吃饭,掉在地上细小物品能用手指捏起,右足基本不往里拐,能行走几里路不觉累。继续贴治30日后,行走自如,骑三轮车握钢铃如常人,并返校继续任教。


I 版权声明

  • 本文摘自《曲阜马氏皮肤外科治验心悟》(科学技术文献出版社出版),作者/马建国,编辑/张静、瓦力,校对/王勤莉、王青青

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